訪問看護を利用中に主治医を変更する際は、適切な手続きと関係者間の連携が重要です。本記事では、主治医変更時の具体的な手続きや注意点について、詳細かつ分かりやすく解説します。

主治医変更時の訪問看護指示書の再交付

主治医が変更となった場合、新しい主治医から訪問看護指示書を再度交付してもらう必要があります。指示期間中であっても、新たな主治医からの指示書が必要となるため、早めの対応が求められます。

訪問看護指示書の重要性

訪問看護指示書は、訪問看護サービスを受けるための基本的な書類であり、以下の内容が記載されています。

  • 利用者の基本情報:氏名、年齢、住所など
  • 主たる傷病名とそのコード:診断された病名と対応するコード
  • 指示内容:具体的な看護内容や頻度
  • 指示期間:訪問看護を行う期間(最長6ヶ月)

これらの情報は、適切な看護サービスを提供するために欠かせません。

訪問看護指示書の再交付手続き

主治医が変更された場合、以下の手順で新しい指示書を取得します。

  1. 1. 新しい主治医への情報提供:これまでの診療情報や看護内容を共有します。
  2. 2. 訪問看護指示書の発行依頼:新たな主治医に指示書の発行を依頼します。
  3. 3. 訪問看護ステーションへの提出:新しい指示書を訪問看護ステーションに提出し、サービスを継続します。

これらの手続きを円滑に進めるため、訪問看護ステーションやケアマネジャーと密に連絡を取り合うことが重要です。

主治医変更時の注意点

主治医の変更に伴い、以下の点に注意が必要です。

訪問看護サービスの継続性

主治医の変更により、訪問看護サービスが一時的に中断される可能性があります。新しい指示書の発行が遅れると、サービス提供に支障をきたすことがあります。そのため、早めの手続きを心掛けましょう。

関係者間の連携

主治医変更時には、以下の関係者との連携が重要です。

  • ケアマネジャー:全体のケアプランを調整します。
  • 訪問看護ステーション:新しい指示書に基づき、サービスを提供します。
  • 家族:利用者の状態や手続き状況を共有します。

これらの関係者と密に連絡を取り合うことで、スムーズなサービス継続が可能となります。

訪問看護指示書の記載内容確認

新しい指示書を受け取った際には、以下の点を確認しましょう。

  • 指示期間:最長6ヶ月以内で設定されているか。
  • 傷病名コード:正確に記載されているか。
  • 指示内容:具体的な看護内容が明記されているか。

記載内容に不備がある場合、適切なサービス提供が難しくなるため、注意が必要です。

主治医変更時の訪問看護ステーションへの届出

主治医の変更に伴い、訪問看護ステーションへの届出も必要となる場合があります。変更があった場合、速やかに訪問看護ステーションに連絡し、必要な手続きを行いましょう。

主治医変更に伴う費用面の考慮

主治医の変更により、新たな診察料や訪問看護指示書発行の費用が発生する可能性があります。事前にケアマネジャー新しい主治医に確認し、必要な準備をしておきましょう。

まとめ

主治医の変更は、訪問看護を利用するうえで避けられないこともあります。大切なのは、利用者やご家族が安心して療養生活を続けられるように、医療関係者と十分にコミュニケーションを取りながら、サポート体制を整えることです。月途中の主治医変更で不安を感じたら、まずは訪問看護ステーションやケアマネジャーに相談してみましょう。

【参照元】

関東信越厚生局:指定訪問看護ステーションの変更等に関する届出
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kantoshinetsu/shinsei/shido_kansa/kango/henkou.html

一般社団法人大阪府訪問看護ステーション協会:訪問看護指示に関する事項
https://daihoukan.or.jp/houmon-kango-qa/hk-qa02/

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