東京都新宿区では、訪問診療が地域の高齢者や身体障害者に対して重要なサービスとなっています。
訪問診療では、医師や看護師が自宅や施設を訪問し、必要な医療を提供します。
これにより、患者は通院の負担を軽減し、自宅で安心して医療を受けることができます。

訪問診療について：その根本的な理念とメリット

訪問診療は、高齢者、障がいをお持ちの方々、長期間の治療を必要とする患者様向けに提供されます。このサービスは定期的な健康管理、処方箋の準備、緊急対応など、多岐にわたる医療サービスを包含しています。

訪問診療の一番の強みは、患者様がご自宅で心地よい環境下で医療サービスを享受できる点にあります。

これは患者様の精神的な負担を軽くし、治療成果を向上させることが期待されます。加えて、ご家族の介護の重荷も軽くなる利点があります。

訪問診療クリニック選定の為の６つのキーポイント

訪問診療クリニック選定時の重要ポイントは以下のとおりです。

• 緊急対応と入院施設の準備
  クリニックが24時間対応可能か、緊急時に訪問や入院施設を確保できるかの確認が必要。特に「機能強化型在宅療養支援診療所」は信頼性に優れています。
• 終末期のサポート体制
  終生にわたるサポートが得られるかどうか確かめること。「機能強化型在宅療養支援診療所」の有無で判断するのも一手です。
• 緩和ケアの実施
  苦痛の軽減を求めるなら、緩和ケアに詳しい医師がいるクリニック選びが重要。「在宅緩和ケア充実診療所」やがん患者対応経験があるクリニックが好ましい。
• 全般的な疾患対応
  クリニックがプライマリ・ケアを標榜する医師を擁し、様々な疾病に対処できるかの確認が求められます。
• 小児の治療可能性
  15歳未満の子どもを診られるか、小児科の専門知識が求められる場合の対応力をチェックします。
• 訪問診療の頻度調整
  訪問診療の頻度が患者の要望に応じており、最低月1回以上の設定ができるかを見極める。不要な頻度は控え、調整可能なクリニックが推奨されます。

診療所の名称や機能だけでは詳細がつかめない場合もあるため、関心のあるクリニックに直接連絡を取ることが肝心です。サービスの実態を直接確認することが推奨されます。

新宿区での訪問診療におすすめのクリニック5選

クリニック	医療法人社団NLC　西麻布ライフケアクリニック	在宅クリニックはな板橋	双泉会クリニックしんじゅく	四谷クリニック	あけぼの診療所
標榜科目	・消化器科 ・胃腸科 ・外科	・内科	–	内科・訪問診療	総合内科、循環器科、形成外科、皮膚科
対応エリア	新宿区 港区 渋谷区 目黒区	新宿区 板橋区 練馬区 北区 豊島区 中野区一部 足立区一部 荒川区一部	新宿区・中野区・豊島区・渋谷区	新宿区 千代田区	新宿区を中心として16km圏内
費用相場	–	5,500円〜16,500円	–	6,560〜7,460円	8,000円～18,000円程度
24時間対応	●	●	●	●	●
詳細	詳細	詳細	詳細	詳細	詳細

医療法人社団NLC　西麻布ライフケアクリニック

医療法人社団NLC　西麻布ライフケアクリニックの特徴

1. 女性外科医が担当する総合診療

20年以上の手術および診療の経験を持つ女性外科医が院長を務めています。

2. 地域住民の「家庭医=かかりつけ医」

ご家族揃っての受診を通じて、皆様の健康な生活を支援します。

3. 訪問診療と往診サービス

病院やクリニックへの受診が困難な方に、医師が直接訪れる訪問診療と往診を行います。

4. 予約制を採用

待ち時間をなくすため予約制を採用しています。土曜日や第1・第3日曜日も予約を受け付けています。

診療科目

• 消化器科
• 胃腸科
• 外科

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在宅クリニックはな板橋

在宅クリニックはな板橋の特徴

1. 患者様が自身らしい生活を続けられるよう支援

在宅クリニックはなでは、様々な疾患を抱える患者様とそのご家族が、自宅で快適に診療を受けられるサービスを提供しています。

医師は患者様の自宅や居住施設を定期的に訪れ、診察、検査、治療、薬の処方、療養に関する相談を行い、少なくとも2週間に1度は訪問して健康状態を評価します。

また、入院が必要と判断された場合、連携病院に連絡し迅速に手配を行いながら、患者様が自身らしい生活を続けられるよう全面的に支援します。

2. 診療体制

・24時間体制のコールセンター
・経験豊富な専門スタッフが常駐
・電子カルテを使用した情報共有

3. 診療内容

・血液検査、超音波検査、点滴、注射
・中心静脈栄養、経鼻経管栄養（胃ろうなど）
・在宅酸素療法、人工呼吸療法
・皮膚トラブル（床ずれ）の治療
・ワクチン予防接種、処方箋発行

4. 訪問診療の対象者

・通院が困難な方、在宅療養を望む方
・認知症や寝たきりの状態の方
・末期がん、神経難病、重度の障害をお持ちの方
・慢性呼吸器疾患で在宅療養が必要な方
・胃ろうや尿道カテーテルを使用している方

上記の他、お気軽にご相談ください。

診療科目

• 内科

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双泉会クリニックしんじゅく

双泉会クリニックしんじゅくの特徴

1.診療科

○内科
○精神科
○整形外科
○皮膚科

2.対象となる疾患

認知症や糖尿病などの病状で、在宅医療が必要な方、または医療依存度が高く、在宅医療で困っている方。
予期せぬ退院後に在宅医療が求められる方や、寝たきりのため通院が不可能な方への対応も行っています。

3.対応可能な検査

血液検査、尿検査、心電図、超音波検査（心臓・腹部）、レントゲン（胸部、腹部、四肢など）

4.提供できる医療処置

• 在宅での注射、点滴、中心静脈栄養補給
• 経管栄養管理
• 各種カテーテル管理
• 在宅酸素療法や在宅人工呼吸の管理
• 在宅ホスピスやがん痛のコントロール
• 血糖値管理

5.在宅医療の費用について

往診および在宅医療は健康保険適用で、在宅医療料や在宅時医学総合管理料が必要になります。
医療費の自己負担は、患者の年齢、疾患の種類、保険の種類に依存します。
重度の障害や特定疾患（難病）、生活保護受給者は公費負担が適用され、労災保険も利用可能です。

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四谷クリニック

四谷クリニックの特徴

1.対応エリア

医院から5km以内。
新宿区・千代田区

2.対象となる方

長期的な療養を必要とする患者さんを対象にしています。

• 末期がんで自宅療養を望む方
• 車いすの必要性があり、家族の支援が重荷になりつつある方
• 待合室での座位が困難になってきた方
• 認知症があり、病院訪問が家族に負担をかけている方
• ベッドから起き上がることが難しい方

3.在宅医療の内容

• 往診（緊急時も含む全日対応）
• 訪問診療（定期的な診療）
• レスピレーター（人工呼吸器の使用）
• 気管切開部の処置（カニューレ管理）
• 経管栄養（胃瘻栄養法、経鼻栄養法）
• 酸素療法（酸素吸入）
• 人工肛門のケア（ストーマケア）
• 人工膀胱の管理（ストーマケア）
• 点滴の管理（皮下、静脈内点滴）
• 尿カテーテルの管理（留置カテーテル等）
• 疼痛管理（麻薬施設免許を持つ）
• 介護認定の主治医意見書の作成

4.費用案内

【1割負担の場合】

自宅療養の方 6,560〜7,460円
施設利用の方 1,680〜5,860円

【3割負担の場合】

自宅療養の方 19,700〜22,400円
施設利用の方 5,040〜17,600円

診療科目

• 内科
• 訪問診療

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あけぼの診療所

あけぼの診療所特徴

1.対応可能な医療

【病態】

• 認知症
• 褥瘡
• 慢性心不全
• 慢性呼吸不全
• 悪性腫瘍
• 高齢者フレイル(虚弱)
• 在宅緩和ケア
• ターミナル期管理
• 自宅看取り
• 摂食／嚥下評価
• 小児在宅医療

【医療機器、手技】

• 輸血
• 在宅酸素療法
• 在宅人工呼吸器
• 在宅高カロリー輸液
• オピオイド使用
• 在宅での点滴
• 胃瘻の管理
• 嚥下内視鏡
• 膀胱瘻
• 人工肛門(ストマ)
• 尿留置カテーテル交換

2.身体障害指定医です

次の部位の身体障害に関しては、身体障害者福祉法第１５条に基づいた指定医師が在籍しており、身体障害者手帳の発行に必要な診断が当院で可能です。

• 心臓機能障害の診断
• 肢体不自由の診断

3.医療機関の法的指定について

以下の指定を受けた医療機関として、特に難病に関する医療では、新たな申請も更新も、必要な診断や治療を本院で提供可能です。

• 保健医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 難病医療費助成指定医療機関

診療科目

• 総合内科
• 循環器科
• 形成外科
• 皮膚科

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まとめ：新宿区の訪問医療について

新宿区の訪問医療は、高齢者や身体障害者など、通院が難しい方々に医療サービスを提供する取り組みです。
訪問医療では、医師や看護師が自宅や施設を訪問し、診察や治療、薬の処方、リハビリテーションなどの医療サービスを提供します。
これにより、患者は自宅で安心して医療を受けることができます。
また、新宿区では、訪問診療車や訪問看護ステーションを活用して、地域のニーズに応えています。訪問医療は、患者の生活の質を向上させ、地域全体の医療サービスの充実に貢献しています。