「退院後の生活が不安…」
「どんなサポートが受けられるの？」

医療的ケアを必要とするお子さんの在宅サポートについて、何をどう準備すれば良いのか不安に感じていませんか？日常のケアやサポート体制、制度など、情報が多く混乱することもあるでしょう。

この記事では、お子さんとご家族が利用できる具体的な在宅サービスや公的支援、在宅医療を始めるための準備について紹介します。安心してお子さまをケアできる環境を整えるために、ぜひ最後までお読みください。

医療的ケア児の在宅サービスとは？

在宅での医療的ケアを始めるにあたり、まずは基本的な制度とサービスについて理解しましょう。

医療的ケア児の定義と現状

医療的ケア児とは、日常生活で呼吸器管理や経管栄養などの医療的なサポートが必要なお子さんのことです。

日本では、医療的ケアを必要とするお子さんの数が年々増加し、2021年時点で約2万人とされています。これに伴い、在宅ケアを支えるサービスの重要性が高まっており、社会全体での支援体制の整備が急務となっています。

（参照：厚生労働省「医療的ケア児について」）

在宅移行のメリット

在宅医療によって、ご家族で過ごす時間が増えることで、お子さんにとっても心理的な安定を得やすく、成長の機会も増えます。また、ご家族もケアの参加を通じて、お子さんとより密接に関われます。

医療的ケア児が利用できる在宅サービスの具体的な内容

医療的ケアを必要とするお子さんが利用できる在宅サポートには、訪問看護や在宅リハビリなどがあります。上手に活用すれば、お子さんやご家族にとって大きな助けとなります。

訪問看護サービス

訪問看護は、看護師が定期的に自宅を訪問し、医療的ケアや生活支援を行うサービスです。

家庭で行うには難易度の高い、以下のようなケアをサポートします。

これらにより、健康の維持に加えて、異常の早期発見や病院への連携がスムーズに行えます。

在宅リハビリテーション

在宅リハビリは、理学療法士や言語聴覚士などが自宅訪問し、お子さんの発達段階に合わせた支援を行います。

具体的な内容は、以下のとおりです。

小さなお子さんの場合は、遊びを通じたリハビリが中心になります。

医療的ケア児のご家族が受けられる支援

ご家族の負担を軽減するため、さまざまな公的支援制度が整備されています。

ご家族の負担を軽減するための公的支援

以下のような公的支援は、こ家族の負担軽減に役立ちます。

これらの支援によって、お子さんのケアに専念できる環境が整えられます。また、情報不足の解消や就労の機会にもつながります。

ご家族が支援を受ける意味：休息と社会的つながりの確保

毎日のケアは時間的にも精神的にも大きな負担となり、ご家族の休息や気分転換をする時間の確保が難しくなります。

支援を受けることで、一時的にケアの手を離し、リフレッシュする時間を得られます。また、外部の支援を通じて、他のご家族や専門家とのつながりを持つことができ、社会からの孤立を防ぐ効果もあります。

医療的ケア児の在宅移行に向けた準備

在宅へ移行する際には、入念な準備が欠かせません。
病院とは異なり、自宅でのケアには医療機器の手配や配置といった自宅の環境整備から、在宅医療スタッフとの連携まで、さまざまな調整が必要です。

在宅医療を始めるための準備内容

安心して在宅生活を始められるよう、以下の準備を一つずつ整えていきましょう。

相談窓口の確保と医療的ケア児コーディネーターの活用

医療的ケアを必要とするお子さんの在宅移行に際して、相談窓口の確保は重要です。

各自治体や医療機関には医療的ケア児に関する相談窓口があり、ご家族が直面する問題に対するサポートを提供しています。まずは自治体の福祉の窓口や医療機関に相談し、必要な情報や支援を確認しましょう。

医療的ケア児コーディネーターは、ケアの全体を調整し、医療や福祉、教育の各分野の橋渡し役を担い、在宅医療をスムーズに進めるための助けとなります。

医療機器の購入・レンタルと配置のポイント

医療機器は購入もしくはレンタルが可能で、ご家族の経済状況や使用頻度を考慮して判断します。また、医療機器を自宅に配置する際は、使いやすさと安全性を考慮し、お子さんの動線やご家族の生活空間を圧迫しないようにしましょう。

機器の定期的なメンテナンスを誰が担当するのかも確認が必要です。

在宅医療スタッフとの事前打ち合わせ

スムーズな在宅への移行には、医療スタッフとしっかりと打ち合わせを行うことも大切です。
具体的なケアの手順やお子さんの健康状態、緊急時の対応などについて情報を共有することで、ケアがスムーズに開始できます。

医療スタッフとの信頼関係を築くことで、より良い在宅医療が実現します。 

安全な在宅ケアのための注意点

在宅医療を行ううえで、安全性の確保は最優先事項であり、以下の3点に注意が必要です。

医療的ケア児支援法の内容

医療的ケア児支援法は、医療的ケアを必要とするお子さんとご家族の生活を社会で支援するために制定された法律です。

具体的な施策として、相談体制（医療的ケア児支援センターの設置）や、学校・保育所での受け入れ体制の整備が進められています。

まとめ：在宅サービスをフル活用して地域で子どもを見守る環境を整えましょう！

在宅での療養は、決して一人で背負う必要はありません。公的支援や地域のサポートを積極的に活用しましょう。

お子さんを支えるには、地域全体で見守る環境を築くことが重要です。家庭内だけでなく、地域社会とも協力しながら、お子さんが安心して成長できる未来を一緒に作り上げていきましょう。

≫関連記事：「【一目瞭然】医療的ケア児のための福祉サービス｜ケアが必要なお子さんとご家族のサポート」

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